感染予防教室

●現場訪問

■第2弾
株式会社コムスン

「現場訪問コーナー」第２弾は、24時間在宅介護でおなじみの『株式会社コムスン』を訪問しました。高齢者が障害の有無にかかわらず、尊厳と自立ある生活をおくることを願い、昭和63年に設立されました。厚生省から日本で初めて24時間巡回モデル事業として指定された高齢者介護の専門会社です。今回、感染予防などについてお話を伺いました。

株式会社コムスン

小林さん

今回のインタビュアー小林さん

『株式会社コムスン』概要

貴社の事業内容を教えてください。

浅野氏

訪問介護事業が柱になっておりまして、「ホームヘルプサービス」「訪問入浴」また、「訪問看護ステーション」などの部門でサービスを提供させて頂いております。関連会社としては、訪問歯科診療サポートサービスの『デンタル・コムスン』、高齢者旅行サービスの『コムスン・トラベル』などがあります。

事業本部ケアマネジメント
スーパーバイザー浅野千恵子氏

１ヶ所のケアセンターには、何人くらいのケアスタッフさんがいらっしゃるのですか？

寺田氏

非常勤のスタッフも含めて15～20名くらいでしょうか。お客様の規模によって非常勤の人数が増えますので若干前後しますが、だいたいこの位です。

事業本部事業統括部主任
寺田長武氏

ケアスタッフさん１人あたり、１日にどのくらいの件数を訪問されるのですか？

浅野氏

１回のサービスの時間もケアの内容によって30分から長いもので６時間とかなりの幅がありますし、常勤、非常勤など雇用形態によっても大きく変わってきますので、一概には言えないですが、多くて１日10件弱でしょうか。

深夜のケアへの対応

貴社の特徴を教えてください。

浅野氏

介護保険制度以前での措置制度時代は、夜間介護や24時間可能ということが大きな特徴ではあったのですが、介護保険下では標準化されていますし、目立った特徴とは言えないかもしれません。それでもまた、以前から提供していたという経験値から他事業者さんよりは夜間のサービスを提供しやすいというところはあります。
また、社員全員が「サービス業」としてのマインドを持ち、適切なセンター運営ができるような研修を実施しています。「介護技術」はもちろん「サービス業の意識」を持つことが最重要と考えています。
また、全国各地にあるセンターとのネットワークでの情報共有ということも特徴のひとつです。

夜間介護サービスへの需要はかなりあるのでしょうか？

浅野氏

地域差があり、需要があるところには非常にありますけれども、閉鎖的な地域では需要が表面化していないところもあります。都心部のほうがその辺を割り切っているため、需要が表面化しています。東京や関東地区などでは、かなりご要望が多いです。

寺田氏

都心部になりますと独居の方も多く、また、ご家族と一緒にお住まいでもご夫婦で昼間働いていらっしゃって、深夜２時３時の介護となりますと、介護者の身体的なご負担も大きくなりますので、その分サービスとしてご利用いただけているということもあります。
地方になりますと、介護者が昼間もご自宅にいらっしゃって、付きっきりでケアができる状態ということもあります。一概に東京とそれ以外の地域とは分けていないのですが、そういった生活スタイルに合わせてご利用いただいております。

[深夜のケア]様子の観察、体位の変換(寝返り)、オムツの交換…合鍵をお預かりしておうかがいします

プライバシーへの配慮

訪問介護は入所・通所施設と違い、各利用者のお宅のプライベートな部分に入りますが、その際の注意点や心構えなどを教えてください。

浅野氏

コムスンの理念の中に「お客様第一主義に徹する」「お客様のプライバシーは責任をもって守る」という理念があり、常に意識するようにしています。このような心構えを生きたものにする為にも、毎日唱和をし自ら確認するようにしています。

寺田氏

繰り返しになりますが、一番重要になるのが“サービス業”であるということです。社内では“サービスマインド”と表現しています。サービス業はお客様が主体ですので、お客様を中心とした考え方をしています。今までの制度の中であれば“措置”という言い方をしていましたので、“サービスをしてあげている”というニュアンスが強かったのですが、やはり“サービスをさせていただいている”ということが基本的なスタンスになります。
そうすれば、自動的に守らなければならないことがでてきます。お客様のプライバシーについてもそうです。一般的な守秘義務のほかに、必要以上にお客様の生活に立ち入らないことなど、多岐にわたっています。

浅野氏

プライバシーとは直接関係ないですが、具体的な例をひとつあげますと、お茶やお菓子を出していただくことがありますが、プロとして気遣いをしていただかなくていいようなサービスを心がける、気遣いはお断りするという意識があります。
また、プロとして意識を持つという部分では、感染にも十分に注意をして、菌を持ち出さない、持ち込まないということもしっかりと意識をしています。これらの細かい部分についてもすべてマニュアルに盛り込んでいます。

感染症への対応